健康问太和 | 孩子做手术担心留疤？儿童单孔腹腔镜技术开启无痕新“镜”界！

十堰广电讯（全媒体记者 龚艳琳）孩子生病需要手术，家长往往既担心手术创伤大、恢复慢，又害怕留下明显疤痕。如今，儿童单孔腹腔镜技术的成熟应用，为小儿外科手术带来了更微创、更美观的解决方案。那么，这项技术究竟有何神奇之处？8月15日，FM101.9十堰交通音乐广播《健康问太和》节目特邀十堰市太和医院小儿外科主任、副主任医师倪志福，为大家答疑解惑。

近日，市太和医院接诊8岁先天性胆总管囊肿患儿彤彤（化名）。她因突发腹痛、黄疸就诊，检查发现囊肿合并胆管结石和胆管炎，且存在肝右动脉解剖异常——正常应位于胆总管后上方的血管被囊肿推挤至前方，手术极易误伤血管。倪志福团队采用单孔腹腔镜联合荧光显影技术：术中静脉注射显影剂，清晰区分病变组织与扭曲血管； 仅经脐部一个切口完成囊肿切除、胆道重建及取石；在急性炎症导致组织脆弱的条件下，历时3.5小时成功完成手术。术后8天患儿康复出院，术后恢复几乎看不出手术痕迹。

倪志福介绍，单孔腹腔镜技术，又称“单一切口腹腔镜技术”，仅需在肚脐褶皱或自然腔道处开一个不到2厘米的小切口即可完成手术，是传统腹腔镜技术的升级版。相较于传统腹腔镜手术（需3～5个穿刺孔，每个孔创口5mm～12mm），单孔技术切口更少、疤痕更隐蔽，术后恢复几乎看不出手术痕迹，尤其适合疤痕体质或有特殊美观需求的患儿。

然而，单孔腹腔镜技术操作难度高、适应症受限，能熟练掌握并常规开展的医疗机构并不多。太和医院小儿外科经过多年技术积累，早在5年前就已常规开展单孔腹腔镜手术，涵盖阑尾炎、腹股沟疝、鞘膜积液、肠套叠、胆囊炎、隐睾、精索静脉曲张等常见疾病，并逐步应用于肾积水、先天性巨结肠、胆总管囊肿等复杂手术，甚至成功完成新生儿幽门肥厚、环状胰腺、十二指肠闭锁等高难度病例。未来，该院还计划开展先天性食管闭锁、膈疝等专科特色手术。

除美观性外，单孔腹腔镜技术还具有创伤小、疼痛轻、切口感染率低、住院时间短、费用更低等特点，更符合儿童及青少年对微创和美观的需求，体现了“尽可能小的创伤”的现代微创理念。

倪志福提醒，单孔腹腔镜技术虽好，但并非适用于所有患儿，需综合考虑年龄、病变复杂程度、医疗团队经验、经济条件及家长需求等因素。随着技术进步，达芬奇机器人辅助单孔腹腔镜的应用有望进一步降低操作难度，提升手术精准度。此外，术前需完善检查、调整患儿身体状况，并做好饮食控制、皮肤准备及心理安抚。家长应与医生充分沟通，了解手术方案及可能风险，帮助孩子以良好状态迎接手术。

倪志福表示：“儿童手术不仅要治愈疾病，还需关注其生长发育和心理健康。单孔腹腔镜技术的意义在于让孩子‘少受痛苦，少留痕迹’。”他建议，若孩子需手术，家长不必过度焦虑，应调整心态，积极配合医生，选择最合适的治疗方案。

编辑：思渺